¿Qué es el curetaje dental?
El curetaje dental, también llamado raspado y alisado radicular, es el tratamiento de referencia para la periodontitis (inflamación y pérdida de hueso alrededor de los dientes). Consiste en eliminar el sarro, la placa bacteriana y el tejido infectado que se acumula dentro de las bolsas periodontales —los espacios que se forman entre la encía y la raíz cuando la encía se separa del diente.
A diferencia de una limpieza dental convencional, que trabaja sobre la superficie visible del diente, el curetaje actúa por debajo del margen gingival, llegando hasta la raíz para limpiar las superficies radiculares y favorecer que la encía vuelva a adherirse correctamente.
¿Quién necesita un curetaje?
El curetaje está indicado cuando la exploración periodontal detecta:
- Bolsas periodontales de 4 mm o más con signos de infección activa (sangrado, exudado)
- Cálculo subgingival (sarro bajo la encía) que no se puede eliminar con una profilaxis convencional
- Periodontitis leve, moderada o severa diagnosticada mediante sondaje periodontal y radiografías
En estadios más avanzados, el curetaje puede combinarse con cirugía periodontal (colgajo) para acceder a zonas de difícil acceso.
Cómo se realiza el curetaje
El procedimiento se realiza en consulta, con anestesia local para que sea completamente indoloro durante la sesión. El periodoncista utiliza:
- Ultrasonidos — vibración de alta frecuencia que fragmenta y elimina el sarro subgingival de forma eficiente
- Curetas periodontales — instrumentos manuales de precisión que alisan la superficie de la raíz y eliminan el cemento radicular contaminado
El objetivo final es dejar la raíz completamente lisa y libre de bacterias, para que la encía pueda reinsertarse y las bolsas periodontales se reduzcan.
Curetaje por cuadrantes
La boca se divide en 4 cuadrantes (superior derecho, superior izquierdo, inferior derecho, inferior izquierdo). En periodontitis moderadas o severas, el curetaje se realiza por cuadrante en sesiones separadas —habitualmente dos o cuatro citas— para:
- Limitar la zona anestesiada por sesión y mejorar el confort postoperatorio
- Permitir que el periodoncista trabaje con mayor detalle en cada zona
- Reducir la inflamación de forma progresiva y controlada
En casos leves o cuadrantes con poca afectación, es posible tratar media boca por sesión. Cada cuadrante dura entre 45 y 90 minutos dependiendo del número de dientes y la profundidad de las bolsas.
Cuidados tras el curetaje
Las primeras 24-48 horas son las más importantes para una buena cicatrización:
- Dieta blanda y fría o templada (evitar alimentos duros, crujientes, muy calientes o muy fríos)
- No fumar — el tabaco reduce el flujo sanguíneo y ralentiza la cicatrización
- Higiene suave: cepillo de cerdas blandas, enjuague con clorhexidina según indicación
- Tomar los antiinflamatorios o analgésicos pautados si aparece molestia
Es normal que las encías estén sensibles, hinchadas y que los dientes muestren algo más de sensibilidad durante los primeros días. La sensibilidad a los cambios de temperatura puede persistir varias semanas mientras la encía se adapta a su nueva posición.
Resultados y beneficios
Cuando se realiza correctamente y el paciente mantiene una higiene adecuada, el curetaje consigue:
- Reducción de las bolsas periodontales en 1-3 mm en la mayoría de los casos
- Eliminación del sangrado al sondaje en el 80-90 % de los sitios tratados
- Estabilización de la pérdida ósea y detención de la progresión de la enfermedad
- Mejoría visible de la inflamación gingival en 4-6 semanas
La reevaluación periodontal se realiza entre 4 y 8 semanas después de completar todos los cuadrantes para valorar la respuesta al tratamiento y decidir si se necesita algún retratamiento o cirugía periodontal.
Preguntas frecuentes
¿Duele el curetaje dental?
Durante la sesión, no. El procedimiento se realiza siempre con anestesia local. Después, cuando la anestesia remite, es habitual notar molestia leve o moderada durante 24-48 horas, tratable con ibuprofeno o paracetamol. La mayoría de los pacientes retoman su actividad normal al día siguiente.
¿Cuánto dura el curetaje por cuadrante?
Cada sesión de cuadrante dura entre 45 y 90 minutos. El número de sesiones depende del grado de afectación: en periodontitis leve puede bastar con 1-2 citas; en periodontitis moderada o severa se realizan habitualmente 4 sesiones (una por cuadrante), espaciadas 1-2 semanas entre sí.
¿Cuándo se nota la mejoría?
Los primeros signos de mejoría —menos sangrado al cepillarse, encías menos inflamadas— se notan a partir de las 2-4 semanas. La reevaluación completa se hace a las 6-8 semanas del último cuadrante tratado.
Si quieres mas informacion sobre este tratamiento, visita nuestra seccion de nuestros tratamientos dentales.
